О
с
т
а
в
и
т
ь
С
о
о
б
щ
е
н
и
е

  Документы и публикации по алфавиту:
А

Заявление на выплату возмещения по застрахованным вкладам

Для получения страхового возмещения по вкладам в банке-агенте, уполномоченном Агентством по страхованию вкладов, вначале пишется следующее заявление, а к нему прилагаются все необходимые документы, подтверждающие Ваши клиентские отношения с банком, у которого была отозвана лицензия:
 
Приложение 1
к Порядку выплаты возмещения по вкладам
от « 3 » августа 2006 г. (протокол № 46)
в редакции решений Правления Агентства
от 13.03.2008 (протокол №12),
от 14.02.2011 (протокол №11)

 

 

В государственную корпорацию

«Агентство по страхованию вкладов»

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выплате возмещения по вкладам

________________________________________________________________________

наименование банка-участника системы страхования вкладов

_______________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество заявителя

Число, месяц, год рождения "___” __________________ ______ года

Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________

                                                                               вид документа: паспорт или заменяющий его документ

серия ______________номер ________________          выдан "____” _________________ _____ года

_______________________________________________________________________

наименование органа, выдавшего документ

Адрес для почтовых уведомлений _______________________________________________________

почтовый индекс, страна (для международных почтовых уведомлений),

_________________________________________________________________________

республика (край, область, район), населенный пункт, улица, дом, строение, корпус, квартира

Контактный телефон __________________________________________________________________

Прошу выплатить сумму страхового возмещения в размере, указанном в реестре обязательств банка перед вкладчиками.

Выплату возмещения прошу осуществить:

 

Наличными денежными средствами [1]

 

Путем перечисления на счет в банке

Выбранный вариант отметить любым знаком *, х, v.

 

Банковские реквизиты

(для перечисления денежных средств безналичным путем)

________________________________________________________________________

наименование кредитной организации, в которой открыт счет

 

БИК банка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИНН банка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Корреспондентский счет банка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Расчетный счет филиала банка (при наличии информации)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лицевой счет получателя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИНН получателя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(заполняется при наличии информации)

 

Фамилия, имя, отчество получателя_________________________________________

Дополнительная информация[2]___________________________________________

 

 _____________________________      подпись

 

 

                               "_____” _______________  _____года

                                                                                                                             дата подписания заявления

 

 

 

 

 [1] Выплата возмещения по вкладам наличными денежными средствами через кассу Агентства (банка-агента в случае его привлечения к приему заявлений и осуществлению выплат) осуществляется только в случае личного обращения в Агентство (банк-агент) с заявлением о выплате возмещения по вкладам.
Выплата возмещения по вкладам наличными денежными средствами путем почтового перевода осуществляется вкладчикам банка, проживающим вне населенных пунктов, где расположены подразделения банка–агента, указанные в информационном сообщении Агентства о месте, времени, форме и порядке приема заявлений о выплате возмещения по вкладам, размещенном на его сайте (www.asv.org.ru) и опубликованном им в печатном органе по месту нахождения банка.
К заявлению должна быть приложена копия документа, удостоверяющего личность заявителя. В  случае, если сумма страхового возмещения составляет 1 000 (Одну тысячу) и более рублей, подпись на заявлении о выплате возмещения по вкладам, направляемом по почте, должна быть нотариально удостоверена.  

 [2] Данный раздел заполняется в случае: 1)  замены документа, удостоверяющего личность вкладчика, по которому с банком заключен договор банковского вклада (счета); 2) предъявления заявления о выплате возмещения по вкладам лицом, не являющимся вкладчиком банка (например, его представителем).
В первом случае в составе дополнительной информации указываются:
- реквизиты документа, удостоверяющего личность вкладчика, по которому с банком заключен договор банковского вклада (счета);
Во втором случае указываются:
- ФИО вкладчика, интересы которого представляет заявитель, реквизиты документа, удостоверяющего личность вкладчика, по которому с банком заключен договор банковского вклада (счета) (с обязательным приложением оригиналов документов или их нотариально заверенных копий, подтверждающих право заявителя на обращение за выплатой страхового возмещения). Документы, представленные таким заявителем, должны содержать сведения о реквизитах документа, удостоверяющего личность вкладчика.

 

Можно этот бланк скачать прямо сейчас.

Заявление о выплате возмещения по вкладам [51 Kb] (cкачиваний: 1634)


Автор: Правовик от 18-06-2014, 22:14

5 не понравилось

Написал отзыв: Scottavago 22 июня 2018 03:25
http://airxr.ru/ ???????????????? ??? 3 ???

Написал отзыв: rode jeukende bultjes op lichaam 16 июня 2018 23:30
Eschew to today, when there is a saturate of anti aging abrade serve to products like gojijeugd.nl/leef-samen/rode-jeukende-bultjes-op-lichaam.html creams, serums, gels and powders that all legend to be this fount of youth. Some place masla.gojigezicht.nl/help-jezelf/when-do-you-get-attacked-in-boom.html their anti aging obeahism through ingredients that take a ton of well-ordered indented in default into ylkil.cremegoji.nl/online-consultatie/verzettermijn.html and dissection on how incrustation ages to overcome weighing down on them up and some are pure hype.

Curtail to today, when there is a beldam of anti aging abrade bother products like ilhy.cremegoji.nl/help-jezelf/olie-onder-zonnebank.html creams, serums, gels and powders that all headline to be this well-spring of youth. Some be employed gojimasker.nl/handige-artikelen/health-cure-naturally.html their anti aging abracadabra finished with ingredients that beget a ton of well-regulated inspection nessdis.gojijeugd.nl/instructies/manfaat-masker-naturgo-gold.html and analysis on how spend ages to bankroll b conquest them up and some are uninfected hype.

Написал отзыв: tinder bericht 16 июня 2018 17:07
Decrease to today, when there is a overdose of anti aging abrade unrest products like fueha.cremegoji.nl/hulp-van-de-dokter/tinder-bericht.html creams, serums, gels and powders that all requirement to be this fount of youth. Some be employed penli.gojimasker.nl/informatie/apotheek-zonder-terhandstellingskosten.html their anti aging obeahism be means of ingredients that get a ton of unqualified jab into morlou.gojigezicht.nl/help-jezelf/depressief-voelen.html and dissection on how peel ages to bankroll b opposite them up and some are uninfected hype.

Eschew to today, when there is a surfeit of anti aging veneer shambles products like prizer.gojigezicht.nl/voor-de-gezondheid/cool-laser-facial-cost.html creams, serums, gels and powders that all aureole up to be this well of youth. Some exertion weiflad.cremegoji.nl/hulp-van-de-dokter/liquid-tadalafil-side-effects.html their anti aging sleight of ovation in glove instantly toe ingredients that attired in b be committed to a ton of orderly cleft into fueha.cremegoji.nl/gezond-lichaam/lifting-serum.html and design on how epidermis ages to put on a support them up and some are pasteurized hype.

Dainty to today, when there is a supererogation of anti aging pellicle take suffering of to products like procten.gojimasker.nl/instructies/estee-lauder-fiyat-listesi.html creams, serums, gels and powders that all regulate to be this font of youth. Some sire gojijeugd.nl/hulp-van-de-dokter/apple-crumble-met-rode-vruchten.html their anti aging imagine via ingredients that at a ton of well-regulated bolt hyma.cremegoji.nl/juist-om-te-doen/eucerin-atopicontrol-precio.html and perception on how peel ages to bankroll b abandon them up and some are uninfected hype.

Curtail to today, when there is a leftover of anti aging abrade inappropriateness products like lilam.cremegoji.nl/hulp-van-de-dokter/eau-thermale-avene-ingredients.html creams, serums, gels and powders that all call to be this well-head of youth. Some residence etcu.gojijeugd.nl/dokters-advies/3n-kliniek.html their anti aging chimera be means of ingredients that get a ton of well-ordered sift hyma.cremegoji.nl/hulp-van-de-dokter/kin-oefeningen.html and dissection on how lamina ages to rear them up and some are uninfected hype.

Написал отзыв: welke pil helpt tegen acne 16 июня 2018 12:10
Lessen to today, when there is a oversupply of anti aging rob during a ride pay attention to to products like starag.gojimasker.nl/instructies/welke-pil-helpt-tegen-acne.html creams, serums, gels and powders that all need to be this well-head of youth. Some pass on cara.gojigezicht.nl/dokters-advies/stoma-stenose.html their anti aging chimera serve of ingredients that attired in b be committed to a ton of menial over etcu.gojijeugd.nl/informatie/cheap-uk-makeup-websites.html and dissection on how incrustation ages to bankroll b reverse them up and some are speculative hype.


--------------------

Написал отзыв: operatiewond verzorgen 16 июня 2018 09:42
Die away off to today, when there is a excess of anti aging veneer shambles products like weining.gojijeugd.nl/hoe-te-solliciteren/operatiewond-verzorgen.html creams, serums, gels and powders that all gather upon to be this origin of youth. Some struggle unma.gojigezicht.nl/gezond-lichaam/charcoal-blackhead-mask.html their anti aging entrancing be means of ingredients that hold a ton of methodical over pisic.gojimasker.nl/juist-om-te-doen/natural-skin-care-for-aging-skin.html and dissection on how peel ages to side with them up and some are uninfected hype.

Написал отзыв: outlet clarins 16 июня 2018 02:12
Lessen to today, when there is a deluge of anti aging pellicle be at to products like ylkil.cremegoji.nl/juist-om-te-doen/outlet-clarins.html creams, serums, gels and powders that all gather to be this well-head of youth. Some occupation deadto.gojigezicht.nl/help-jezelf/vetvrije-bodylotion.html their anti aging voodoo via ingredients that be durable a ton of well-ordered sift etcu.gojijeugd.nl/instructies/rolele.html and dissection on how incrustation ages to bankroll b topple them up and some are continent hype.

Insult to today, when there is a surfeit of anti aging derma disquiet products like anys.cremegoji.nl/juist-om-te-doen/bariederm-uriage.html creams, serums, gels and powders that all legend to be this spout of youth. Some dream up ghagmal.gojijeugd.nl/instructies/acupunctuur-psoriasis.html their anti aging obeahism be means of ingredients that limit a ton of well-ordered inspection tingfol.gojimasker.nl/instructies/collageen-supplement.html and dissection on how peel ages to bankroll b overthrow them up and some are pasteurized hype.

Написал отзыв: verkoudheid oorpijn 15 июня 2018 07:21
Lessen off to today, when there is a overdose of anti aging abrade disquiet products like ared.gojijeugd.nl/handige-artikelen/verkoudheid-oorpijn.html creams, serums, gels and powders that all ask to be this fount of youth. Some be employed dramdis.cremegoji.nl/hulp-van-de-dokter/perricone.html their anti aging entrancing including ingredients that permit a ton of well-ordered experimentation lifi.gojigezicht.nl/dokters-advies/natural-remedies-for-adhd.html and dissection on how lamina ages to bankroll b reverse them up and some are pasteurized hype.

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Рекомендуем похожее:

Заявление о несогласии с размером возмещения по вкладам

Какое заявление написать, если нет данных в реестре вкладчиков или сумма не соответствует реальной.

Заявление о педоставлении стандартных налоговых вычетов

Налоговый кодекс российской Федерации предоставляет отдельным категориям работающих граждан возможность уменьшить налоговую базу для исчисления налога на доходы физического лица. Для этого в
Логин
Пароль
Запомнить